(Reuters) – O governo dos Estados Unidos propôs na sexta-feira taxas de reembolso de 2026 para planos Medicare Advantage administrados por seguradoras privadas que aumentariam os pagamentos em 2,2%, ante uma queda de 0,2% no ano passado.
As ações das seguradoras UnitedHealth Group, Elevance Health, CVS Health Corp. e Humana subiram 1% para 3,2% nas negociações estendidas.
Término: 10 de janeiro às 16h02 EST
Nações Unidas E.L.V. CVS
As taxas de pagamento do governo afetam quanto sua seguradora cobra em prêmios mensais, quais planos de benefícios eles oferecem e, em última análise, quanto lucro você obtém.
Tendo em conta a “pontuação de risco” de 2,1% (um ajuste para ter em conta a probabilidade de pagamentos mais elevados para pacientes com condições de saúde mais graves), o aumento total nos pagamentos é estimado em 4,3%, ou mais de 21 mil milhões de dólares.
As taxas de pagamento estão sendo usadas por empresas como UnitedHealth, Humana, Elevance e a unidade Aetna da CVS para preparar propostas para contratos do plano Medicare Advantage a serem vendidos em 2026.
O analista da Oppenheimer, Michael Wiederhorn, disse: “Dado o ambiente político controverso e as propostas recentes da atual administração, este é um anúncio muito positivo em geral, e um anúncio muito positivo para o grupo, incluindo HUM, UNH, “Também deve ser muito positivo para ações como CVS.” Notas de pesquisa.
Aproximadamente 65 milhões de pessoas estão inscritas no programa governamental Medicare para pessoas com 65 anos ou mais ou com deficiência, e mais da metade delas estão inscritas nos planos Medicare Advantage.
As taxas de juros propostas estão normalmente sujeitas a alterações após feedback das seguradoras, de outras partes e do público. Espera-se que os anúncios finais das taxas de juros sejam anunciados até 7 de abril de 2025.
O governo também anunciou que, de acordo com a Lei de Controle da Inflação do presidente Joe Biden, as pessoas com planos de medicamentos prescritos do Medicare, conhecidos como Parte D, terão suas despesas médicas anuais limitadas a US$ 2.100 em 2026. Este é um aumento em relação ao limite de US$ 2.000 de 2025.
(Reportagem de Puyan Singh em Bengaluru; edição de Caroline Humer e Devika Shamnath)
