O UnitedHealth Group (UNH) realizou no mês passado sua primeira conferência de resultados desde a morte a tiros de um executivo de seguros. O CEO da UnitedHealthcare, Brian Thompson, foi morto em 4 de dezembro fora de uma reunião de investidores na cidade de Nova York. Luigi Mangione, 26 anos, de Towson, Maryland, foi preso sob suspeita de assassinato poucos dias após o ataque.
A United Airlines perdeu receita e suas ações caíram quase 3% na quinta-feira. A empresa reportou US$ 100,8 bilhões, o que ficou aquém do consenso de Wall Street de US$ 101,6 bilhões.
A empresa também relatou vendas anuais para 2024 de US$ 400 bilhões, um aumento de 8% em relação ao ano anterior. E no ano passado, apesar do impacto nos lucros causado pelo ataque cibernético da Change Healthcare, a empresa registou um lucro anual de 14 mil milhões de dólares.
A empresa também relatou custos médicos mais elevados do que Wall Street esperava, com uma taxa de perdas médicas de 87,6% em comparação com a estimativa de consenso de 86,1%.
Término: 16 de janeiro às 16h02 EST
O índice de sinistralidade médica é calculado comparando os sinistros pagos e os prêmios cobrados. O Affordable Care Act (ACA) exige que as empresas gastem 80% a 85% dos prémios em cuidados de saúde, e as seguradoras preferem permanecer no limite inferior dessa faixa.
Analistas do Morgan Stanley disseram que o foco agora deve mudar para as perspectivas para 2025.
“Embora esperássemos que o MLR (índice de perdas médicas) ficasse ligeiramente abaixo no quarto trimestre, isso foi superior ao esperado e +110 pontos base acima do planejado com base nas últimas métricas de consenso, que já vinham subindo ao longo desta semana. “Diríamos que o foco dos investidores deveria estar cada vez mais em 2025, com metas bastante prudentes”, escreveram os analistas em nota aos clientes na quinta-feira.
O CEO Andrew Whitty citou a raiva pública contra a empresa e a indústria após o tiroteio, especialmente a frustração com as reivindicações negadas.
“Se você olhar para todos os pedidos, menos de 1% são negados por razões médicas”, disse Witty.
“Estamos experimentando um enorme aumento de energia em nossa organização e trabalhando para resolver esse problema em todo o setor para todos”, acrescentou.
Witty acredita que mais de 85% das reclamações negadas por motivos relacionados com processos poderiam ser reduzidas através de melhores ferramentas em tempo real, incluindo o uso de inteligência artificial.
A UnitedHealth está atualmente enfrentando uma ação coletiva sobre o uso de algoritmos de IA por sua subsidiária NaviHealth. A empresa negou as acusações de que usou suas ferramentas de IA para determinar automaticamente os sinistros de seguros.
“Não há razão para que a interação com o sistema de saúde seja diferente ou mais fácil do que outras interações na vida”, disse Witty.
